杨全柱：“药房托管”未触及核心 第三方物流可降药价

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在现有的政策环境下，如何在全国范围内实施“医药分开”并使公众受益？药房托管模式能否在取消使用药物补充药物方面发挥明显作用？在这种情况下，从医疗改革的角度来看，未来医药流通行业的分配如何才能最大化改革的红利？

就上述问题，国家商报记者采访了中国医药(报价、咨询)物资协会副会长、山西仁和集团医药连锁有限公司董事长杨

Nbd:有人认为，这种多年前就开始的药房托管模式，今年又变得热门起来，这将对真正取消以药补医起到非常明显的作用。你如何评价这个模型？

杨:从医改的角度看，医药分开是必要的一步。据我所知，我国实际上在药房托管方面做了很多尝试，但最终的结果并不十分令人满意。主要是由于包括公立医院在内的一些现有医院的负债率过高。一般来说，当许多医院负债经营，无力支付时，承担他们的药房业务是一件昂贵的事情。即使我有能力偿还以前的债务，也很难说我以后能否盈利。

Nbd:以北京为例，我接触过一些公立医院，已经尝试过取消15%的药品奖金。在这种情况下，将制药业务委托给制药公司会更好吗？

杨:虽然原来归医院的利润有15%被取消了，但药价真的降低了吗？事实上，依靠买卖药品来增加收入并不排除还有可操作的空客房。客观地说，目前药房托管难以实施。

Nbd:根据你所说，药房托管并没有降低药品价格。你有什么有效的建议吗？

杨::去年商务部召开了医药流通行业兼并重组工作会议。未来，整个行业发展的总趋势是通过兼并重组来提高市场集中度。

因此，就医药流通领域而言，在未来的改革中，一条值得探索的路径就是尽快在全国范围内建立第三方医药物流平台。

Nbd:你能举一个第三方医疗物流平台的具体例子吗？我曾经关注过一个典型的例子，那就是单一药店的发展。如果我们以单个药房为例，这个第三方医疗物流平台会在药品配送和冷链运输中发挥很好的作用吗？

杨:是这样的。然而，在缺乏配套政策的背景下，单一药店的发展面临诸多困难，无法与连锁药店的规模相提并论。我认为第三方医疗物流平台将在上游供应企业的药品采购和产业链中的其他环节发挥非常有效的作用。最重要的是，从改革的角度来看，它会产生规模效应，从而在一定程度上降低成本和药品价格。

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