2015年大病保险支付比例达50％以上

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国务院办公厅近日发布了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。根据意见，2015年，大病保险缴费比例应达到50%以上；年底前，大病保险覆盖所有参加基本医疗保险的城乡居民，大病患者医疗负担得到有效减轻。

这是继2012年6月国务院发布《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》之后，国家在大病保障和救助机制建设方面的又一“杰作”，对规范和完善我国大病保险制度具有重要的指导意义。

“建立健全大病保险制度，不断提高大病保障水平和服务可及性，着力保障人民群众健康权益，有效防止因病致贫和因病返贫。”意见认为，到2017年，将建立一个相对完整的大病保险体系，与医疗救助等制度紧密衔接，发挥扶底、有效预防家庭大病医疗费用的作用，显著提高城乡居民医疗保障的公平性。

在提高保障水平方面，《意见》指出，大病保险的覆盖面与城乡居民基本医疗保险挂钩。参保人员患有大病，医疗费用较高，大病保险将保证城乡居民基本医疗保险按规定支付后，个人承担的符合规定的医疗费用。2015年，大病保险缴费比例应达到50%以上，随着大病保险筹资能力和管理水平的不断提高，缴费比例将进一步提高，以更有效地减轻个人医疗费用负担。

为鼓励和支持商业保险机构参与大病保险服务，意见明确，原则上通过政府招标选择商业保险机构承办大病保险业务。商业保险机构承保大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税和保险业务监管费。

商业保险机构提供大病保险的经办和管理服务，其意义在于积极探索政府购买服务，大力推进公共事务去行政化，这是国家政府职能转变和社会治理模式改革的制度创新。

在严格监督管理方面，意见还强调要加强对大病保险运行的监管，督促商业保险机构提高服务质量和水平，积极接受社会监督；加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管。