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中欧国际工商学院卫生管理与政策研究中心主任蔡江南表示,中国大型医院的医疗资源仍在不断积累,与此同时,合格医生短缺,大量医学院毕业生不行医。解决上述问题的探索性方法之一是放开医生的多点执业。

医疗资源有四个重要组成部分,即医生、医院(设施和设备)、药品和检查(仪器),其中医生是核心资源。

蔡江南介绍说,中国存在两个层次的医疗资源垄断。第一级垄断表明,中国2万多家医院中有三分之二是由行政部门直接控制的。第二级垄断表明,医院控制着所有重要的医疗资源,从而将医院、医生、药品和检查这四种重要资源捆绑在一起,归属于一个所有者。

在中央政府发布“实施”多点实践的有利信号后,从实践的角度来看,下一步应该是尽快促进医生资源在医疗市场的流动。

蔡江南说:“医疗资源社会化的两个基本点是,社会化的非营利性医院成为医院的主体,自由行医的医生成为医生的主体。”其中,医生自由执业是医疗资源社会化的核心。"

蔡江南提出了一个合理的医生执业结构,即一些医生,特别是专科医生和住院医生,可以继续担任医院职工;大多数医生,尤其是全科医生和在基层工作的医生,应该成为自由职业者,他们可以开办自己的企业或成立诊所或医疗团体;也有一些医生可以同时拥有两种身份,即他们是医院的员工,同时在自己的诊所工作。

从医疗改革的角度来看,更关键的一点是医疗资源的价格应该尽快合理定价。

“应尽快建立医疗资源价格的社会定价机制,使医生成为一个有吸引力的职业,并吸引社会上最优秀的人才来学医和行医。”蔡江南说道。

《上海》

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