能治绒癌的廉价药全国缺货 国内唯一生产厂家称最早9月复供

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国家商报(博客、微博)记者黄宗炎

互联网上有一句话:如果你一生中必须得一次癌症，为绒毛膜癌祈祷，因为绒毛膜癌是可以治愈的。然而，治疗这种癌症的廉价救命药物陷入了困境。

近日，北京协和医院的一名医生通过新浪微博认证，并在微博上发布了可以治疗绒毛膜癌的放线菌素D(更胜霉素)缺货的消息，并向各方寻求货源。据《国家商报》记者报道，上述药品在全国只有一家生产厂家，产品最早下线时间是9月。

一些业内人士介绍说，这种廉价的“救命药”是小规模生产的，甚至不愿意由制药公司生产，因为它们的消费量小，而且价格长期受到控制。国药集团高级研究员甘表示，在物价部门的监管下，这种廉价的救命药物可以适当提高，这不仅可以保证制药企业的利益，还可以保护患者免受无药可救的痛苦。

医生在微博上寻求帮助

最近，由北京协和医院医生发布、新浪微博认证的微博占据了一个热点，即时阅读量超过20万。作者“泽之创”表示，治疗滋养细胞肿瘤(绒毛膜癌)的药物放线菌素D粉针剂已全部库存，其供应商浙江海正药业(600267，谷坝)因生产线调整等原因停产，导致全国缺货。

此外，《泽之创造》还声称放线菌素D在历史上不止一次缺货。“在过去，几次缺货，依靠药房进货和多方协调，基本上都经历了风险，但这一次是广泛和持久的，进货已经用尽，但没有生产的消息，也没有办法从进口寻求帮助。仅在我们医院，就有数十名患者陷入了无药可医的困境。”

青海省肿瘤医院院长赵告诉记者，上述药品在他的医院已经脱销。曾在康德乐药房销售放线菌素D的邱姓药师坦言:“这种药目前缺货，有不少人在寻找这种药，我公司采购部正在关注这种药。建议在两个月后再次询问。”

事实上，放线菌素D已经缺货一段时间了。新浪微博网友“姚安琪姐姐”表示，她已经接受了三次化疗，现在买不到放线菌素D，身心俱疲；另一位网友“柠檬钱”说，从军队里很难找到50个(放线菌素D)，但它们都是过时的。许多网民也急需这种药，如“秦80486”和“阳光12525”。海正药业官方网站对上述药物的介绍为:“该药仅用于非转移性绒毛膜癌的初期治疗，治愈率为90% ~ 100%。”

只剩下一家公司要生产了

这种能够治愈癌症的“灵丹妙药”在中国几乎没有制药公司涉足。根据国家食品药品监督管理局的官方网站，生产放线菌素D和注射用放线菌素D的企业有三家，即海正制药、海正辉瑞和上海新亚制药有限公司(以下简称上海新亚)。

昨天，记者致电海正制药有限公司，员工告知公司目前还没有生产该产品，生产批文已经转给了海正辉瑞。辉瑞海正向记者证实了这一说法，并解释了缺货情况。“目前，放线菌素D产品的生产线已经从泰州海正工厂转移到了辉瑞富阳工厂。然而，辉瑞富阳海正工厂于今年6月正式接到通知，并于7月开始了生产转移的所有准备工作。根据国家规定，新的生产线和新的生产工艺必须通过第一次验证后才能供货，这个过程一般需要3到4个月。按照最初的计划，该产品最早将于今年11月下线。”然而，Hisun辉瑞表示，将优先生产放线菌素D产品，并力争在压缩周期结束后的9月下旬实现第一批产品下线。

上海新亚销售部的工作人员告诉记者，该公司已经在三四年前停止生产放线菌素D及相关产品。“因为销量不好，原材料成本太高，所以很难取胜。”当记者问及除了Hisun Pfizer和上海新亚之外，是否还有其他生产该药的企业时，上海新亚销售部的工作人员说:“我们在中国只有两家。”

中国西南一家三级医院的医生也认为放线菌素D是一种价格低廉的小众药物，生产商在亏损的情况下不得不停止生产。

该行业呼吁放松价格

由于只剩下一家制药公司生产放线菌素D，所以恢复上市后价格上涨似乎是合理的。人民网(603000，Guba)6月11日报道，用于治疗高血压、心脏瓣膜病和其他疾病的地高辛片剂价格在短缺几个月后从几元飙升至几十元。

北京医疗管理咨询中心主任石立臣表示，尽管政府自6月1日起放开了大部分药品价格，但医院招标范围内的基本药物价格仍在控制之中。“据我所知，在招标范围内涨价的药品大概不到30种。对于成千上万的药品，这一比例非常小，政府将严格控制招标产品的价格。”

甘傅蓉说，“对于一些便宜的药物，根据药物经济学分析，如果它们仍然在合理的价格范围内，就可以允许它们提高价格，这不仅可以保证患者的可获得性，还可以使企业开发空房，这可以更好地反映市场的价格调节功能。但是，这需要物价部门的监督。”

前面提到的中国西南地区一家甲等医院的医生持有同样的观点。他认为应该取消政府对这类紧缺药品和救命药品的强制定价，这些药品与人民群众关系密切，应该根据市场需求以价格的形式恢复它们的价值。

除了提高价格的手段之外，一些业内人士指出，可以采用购买和储存短缺药品的制度。早在2013年初，国务院办公厅就发布了《关于巩固和完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》，其中提到将对一些消费不确定、企业生产不多、供应不足的药品进行汇总，进一步推动建立规范的短缺药品储备机制。

史立臣认为，“对于短缺的药品，政府应该出面购买，而且价格不仅要保证制药公司的盈利，还要保证它们在患者可接受的范围内。并且在购买之后，我们必须保证药品的数量，否则医院将仍然选择高价药品来替代，或者面临没有药品的情况。”